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            貓自發性膀胱炎的認識 鏟屎官們要注意了

               日期:2021-01-24 16:48      瀏覽:44    
            貓咪自發性膀胱炎的病因

            目前認為FIC的病因可能與貓生活環境、緊迫壓力有關,進而影響到神經系統及內分泌系統。交感神經系統的作用是釋放內分泌激素,例如正腎上腺素和腎上腺素,而腎上腺(內分泌系統器官之一)則釋放皮質醇和其他類固醇激素。辨別FIC是藉由一個過度興奮的交感神經系統或是一個遲鈍的內分泌反應,這個似乎不會影響健康的貓咪,任何計劃去減少交感神經系統輸出的治療措施,對于減輕FIC的臨床癥狀都是很重要的。簡單來講,就是當外來的刺激被傳遞至腦部后會引起特定的生理反應。
            也有研究指出,引起FIC其他可能的因素包括杯狀病毒感染、牛皰疹病毒第Ⅳ型感染(BHV-4)、免疫問題、食物種類(特別是高礦物質含量的干燥食物)、遺傳因素或膀胱上皮細胞壁改變等。FIC的發生率并無品種或性別的差異,公貓母貓都會發生,也有學者指出肥胖的貓好發,波斯貓好發,節育手術后的貓似乎有較高的FIC發病風險。1-10歲的貓發生膀胱炎約有50%為FIC,而10歲以上的貓,只有大概5%的病例是FIC,因此FIC更常見于年輕或壯年的貓。

            貓咪自發性膀胱炎的癥狀

            隨地尿尿是最常見的癥狀之一。據國外的研究統計,大約有1%的貓咪可能會患上貓自發性膀胱炎,其中大部分患上自發性膀胱炎的貓咪年齡在1~10歲之間。自發性膀胱炎可以發生在任何品種任何性別的貓咪身上,節育后的貓咪似乎會有較高的發病率?;忌献园l性膀胱炎的貓咪通常會出現血尿、尿頻、排尿困難,排尿時會特別用力、排尿過程中有些貓咪還會因為疼痛而慘叫,由于尿頻導致生殖器周圍毛發較臟,因此貓咪會有經常舔生殖器附近毛發的動作。
            除了上述癥狀之外,最常見的癥狀是到處亂尿尿,以前曾經認為貓咪到處亂尿尿僅僅是一種異常行為而已,但近來的研究發現大部分是與自發性膀胱炎有關。由于這些癥狀與尿路結石和尿路感染的癥狀非常相像,因此很多時候僅憑臨床癥狀是很難區別開來?! ?/p>

            患自發性膀胱炎的貓咪,如果沒有出現尿道堵塞時,大部分貓咪仍有正常的精神及食欲,只有在發生尿道阻塞時才會出現較嚴重的癥狀,如嗜睡、胃口變差、嘔吐和不愛運動。這種阻塞通常更容易發生在公貓身上,這主要是因為母貓的尿道比較短,而且比較寬,不容易發生阻塞。
            貓自發性膀胱炎的認識 鏟屎官們要注意了插圖

            貓自發性膀胱炎的診斷

            身體檢查

            貓咪會因為膀胱疼痛而頻尿,每次的尿量都是一點點而已,所以到醫院檢查時大多是觸診到小的或無尿的膀胱,如果發生尿道阻塞時,腹部觸診就會引發疼痛,腹部緊繃而硬,可觸診到漲大且堅實的膀胱,外觀上會呈現虛弱及脫水。

            尿液分析

            不當的尿液樣本會影響檢查結果,建議采用膀胱穿刺或導尿所得的新鮮尿液樣本,并立即進行檢驗,自發性膀胱炎有可能會與尿石癥并發,所以尿渣中若檢查出大量結晶時應先診斷為尿石癥,并給予適當的治療及處方飼料,若仍持續癥狀時,就必須考量并發自發性膀胱炎的可能性。亂尿尿的貓咪其尿液樣本中若出現血尿或蛋白尿時,就必須考量自發性膀胱炎的可能性。

            全血計數及血清生化

            無尿道阻塞的病例大多呈現正常檢驗結果,若發生阻塞時則會顯現腎后性氮血癥、代謝性酸中毒、及高血鉀。

            B超檢查

            有些發生FIC的貓咪B超檢查可見腫脹的膀胱壁,并借此排除膀胱結石、腫瘤、前列腺疾病等。

            X線檢查

            排除尿道結石,膀胱結石。特殊對比的X線檢查:可能見到膀胱結構異常,如膀胱的泌尿憩室等。

            膀胱鏡檢查

            檢查尿道和膀胱的內壁,需要麻醉,以觀察是否有細小的結石、息肉、腫瘤,這些可能是其他影像學很難評估的。

            貓自發性膀胱炎的治療

            目前FIC治療的目標是去減輕癥狀嚴重的程度,并增加無癥狀的時間。FIC的治療主要從以下兩個方面相互配合進行:

            1、 行為治療

            如上所述,FIC發生的原因可能主要與環境壓力有關,因此治療上最直接的方法就是減少環境壓力。
            可以從貓砂盆歐尚對于貓砂盆的處理,可以放在安靜愿意去的位置、貓砂盆的數量比貓咪數量多一個、在不同的地方放置貓砂盆、每天清潔貓砂兩次且每星期更換新的貓砂、貓砂盆要夠大且貓砂深度要足夠、使用無味道的貓砂。

            2、藥物治療

            止痛劑三環抗抑郁藥阿米替林(amitriptyline): 有助于緩解疼痛及不安,也有抗炎及修補膀胱內壁的作用,劑量為每日2.5~12.5mg,口服,晚上給予,配合環境調整長期治療。
            N-乙酰-D-氨基葡萄糖(N-Acetyl-D-Glucosamine):本品為糖氨聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的前驅物質,具有強化膀胱內壁的GAG層、減少有毒物質對膀胱的影響,起到膀胱粘膜保護作用,初發病例劑量為125mg,口服,每日兩次,至少兩周,復發病例劑量125mg/kg,口服,每日一次,長期給藥。

             
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